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Debridement는 치유를 촉진하기 위해 상처에서 건강한 조직을 제거하는 것입니다. 부상, 제대로 통제되지 않은 감염 또는 화상으로 인한 모든 심각한 부상에 대한 올바른 평가와 치료가 필요합니다. debridement의 유형은 다양하며 의사는 사용할 것을 결정합니다. debridement가 없으면 감염이 혈류를 침범하여 절단 또는 사망으로 이어질 수 있습니다.
기계적
기계적 방법은 가장 오래된 방법 중 하나입니다. 이 절차에서 식염수 드레싱을 하룻밤 동안 건조시키고 상처의 (죽은) 괴사 조직에 부착합니다. 다음날 드레싱을 제거하면 괴사 조직이 나옵니다. 드레싱이 괴사 조직과 살아있는 조직에 모두 부착되기 때문에이 과정은 매우 고통 스러울 수 있습니다. 치유를 시작하고 새로운 조직을 생성하기 시작한 상처는 선택적이지 않고 손상된 조직과 함께 좋은 조직을 제거하고 치유 과정을 방해 할 수 있으므로이 방법을 사용하여 debridement 과정을 거치지 않아야합니다.
자가 용해
자가 분해는 자체 수분과 효소를 사용하여 죽은 조직을 용해시키는 신체의 능력을 이용합니다. 특수 촉촉한 드레싱은 괴사 조직과 접촉 한 상처 액을 유지하고, 액화 될 때까지 괴사 조직을 드레싱으로 제거합니다. 자가 분해 제거의 명백한 장점은 신체의 자체 시스템을 사용하여 상처를 청소한다는 것입니다. Autolytic debridement는 가장 선택적인 유형의 debridement입니다. 괴사 조직 만 제거하고 주변의 건강한 조직을 손상시키지 않습니다. 이 과정은 환자에게 거의 또는 전혀 불편 함을주지 않습니다.
외과
메스 나 레이저를 사용하는 외과 적 debridement는 가장 빠른 방법이지만 마취와 외과의가 필요합니다. 다른 방법에 비해 외과 적 debridement의 장점은 괴사 조직을 제거 할 수있는 속도와 정밀도입니다. 외과의는 감염이 퍼지는 것을 방지하고 가능한 한 건강한 조직을 보존하기 위해 제거해야 할 것을 정확히 결정합니다. 외과 적 debridement는 특히 감염이있는 경우 많은 양의 괴사 조직을 제거하는 데 매우 효과적입니다.
화학
화학적 debridement는 괴사 조직을 용해시키는 효소 용액과 용액의 국소 적용을 기반으로합니다. 효소는 살아있는 조직과 죽은 조직을 구분하지 않기 때문에 의사 나 간호사 (효소와 효소의 작동 방식에 대해 잘 알고 있음)는주의해서 사용해야합니다. 화학적 debridement는 수술을받을만큼 건강하지 않거나 수술이 옵션이 아닌 장소에있는 환자에게 유용합니다. 화학적 debridement는 지시에 따라 기계적 또는 외과 적 대체물이 아닙니다.
